「多飲，多尿，多食」是糖尿病人三大典型症狀。當患者到醫院診療時，醫生會問：常口渴否？每天飲多少水？作為病史紀錄及了解治療效果如何。因此，許多病人誤認為多飲水，多尿，是由於喝水過多引發的，可能對病情不利；只要少喝水，小便自然會減少。於是，主動控制喝水量，即使感到口渴，也盡量少飲水。殊不知「弄巧成拙」，病情加劇，險象環生，卻又鮮為人知。

水與生命息息相關，水是人體首要「營養素」，世人多不以為然。人不吃飯菜光喝水，生命仍可維持 30–60 天呢！但不喝水的話，則難活過 7 天！人體內含水量占體重的 60%–70%，它對維持血液循環、細胞內外物質的交換、細胞的生理功能意義重大。水又參與形成各種消化液，可幫助攝取營養，形成的各種體液，促進人體的新陳代謝，維繫電解質平衡。水保持肺泡濕潤，有利於「吐故納新」。水亦是全身各種關節「潤滑劑」，也是神經系統「緩衝劑」。每天喝水量不足，或由於腹瀉、嘔吐、燒傷滲出、出血而迫使水流失過多時，就會發生嚴重脫水，人體即處於「乾旱」缺水狀態，使得血容量減少，血漿滲透壓升高。這兩個因素，均可刺激下後腦的口渴神經中樞，使人們頓覺口渴告急，妨礙機體對食物中各種必需營養素的吸收，並加速皮膚老化、皺紋及老年斑增生。也使血液粘稠度猛增，較易導致血栓形成，引發心肌梗塞、腦中風，搶救失誤可猝死！更可引發體內脂肪堆積，肌肉萎縮無力，缺乏彈性，頓覺疲乏。還使胃腸消化吸收功能明顯減退，造成新陳代謝毒物大量淤積，使代謝功能紊亂，造成全身產生關節痛、肌肉痛。

糖尿病人血糖過高時，從「腎小球」濾過的葡萄糖超過了「腎小管」對葡萄糖吸收能力，致使大量葡萄糖溶解在尿液裡，帶走了大量水分，產生「溶質性利尿」。水分的丟失，使糖尿病人感到口渴，甚至半夜也會口乾舌燥。所以糖尿病人多飲、多尿的根源，是由於血糖升高 → 尿糖出現 → 失水 → 血漿滲透壓升高 → 日夜口渴 → 多飲。糖尿病越嚴重，愈是感覺口渴口乾，多飲多尿的症狀也就特別明顯，患者要高度重視監測血糖、尿糖。

糖尿病人尿量排出太多，而又不能及時、足量的飲水，則危機「十面埋伏」，絕非「天方夜譚」。若此時體內失水 10% 時，則會口渴、心悸、乏力、血糖上升，而使各器官生理機能遭受影響。假如失水 20% 時，則出現煩躁不安、頭痛、說胡話、神智不清、昏迷、血壓驟降，危及生命。而老年糖尿病人，又因動脈硬化使其下丘腦口渴中樞不敏感，潛伏危機，也常會不覺口渴，但失水已較嚴重，血漿滲透壓持續升高。由於不能及時飲水，多尿且尿中有糖，就會出現「糖尿病高滲性昏迷」。病人全身無力，食慾消失，噁心嘔吐，面無表情，昏迷休克。這時必需火速送醫院急救處理，力爭從「陰陽界」挽回到美好人間。

所以老年糖尿病人，千萬不要少喝水。如果感到口渴，應馬上喝水。特別在炎夏酷暑，出汗多，更需補充足量水分。對於沒有合併心、腎疾病的老年糖尿病人，宜鼓勵其多飲水，每天 1500–2000 毫升。如有發燒、嘔吐、腹瀉、大量出汗時，更應增加飲水量。糖尿病人一定要採取「飲食控制、有氧運動、藥物治療」綜合性防治措施，三者缺一不可。唯有將血糖控制到接近正常值，方能解決多飲、多尿問題。喝水不僅為解渴，更是為健康。要求喝新鮮水，飲水儲存時間不能過長，宜喝煮沸的自來水為好，不喝反覆煮沸的水。純淨水不宜常飲，遠離「可口可樂」。可喝優質礦泉水。滲假劣質礦泉水，不能飲用。

筆者在大陸門診，親見一名七十歲典型糖尿病人，身材不高「將軍肚」，嗜好煙酒。由於經常多飲、多尿，加上前列腺重度肥大，夜尿七、八次，陽萎失「性趣」。而他四十八歲健康清秀辣妹嬌妻心中不悅，常有惡言相對、爭吵不休。又因沒有子女，產生心理不平衡，精神有點失常，悶悶不樂、焦慮不安。因難以向醫生啟齒，自行悄悄地花重金購買中西壯陽藥物服用，但效果甚微（關鍵是慢性損耗性糖尿病作祟）。由於煩渴，加上認為「是藥三分毒」，必須大量飲水排毒、解毒、增添性慾及活力，故買大量礦泉水，一天竟喝上八、九瓶，另加上牛奶一瓶。不數日，突然發生走路不穩、口齒不清。整個人懶洋洋、表情淡漠，失眠、惡夢驚醒後喊叫，家人誤以為得了「精神分裂症」，趕緊送醫診治。到急診室後突然全身痙攣，臉部變黑，心跳及血壓都測不到。專家會診為「水中毒」，即「低血鈉」，血納離子降至 118 微摩爾／公升。立即矯正血中納離子含量，直到電解質平衡，才從死神手中救回一命。若退一步，則會失明、腦部受到傷害，變成植物人，甚至死亡。由此可見，老年糖尿病人飲水也非「多多益善」。常聽說「沒事多喝水，多喝水沒事」，此言差矣！飲水過量會增加心、腎超重負擔，成人每天飲水控制以 2,000 毫升為準，但特別需要的運動員除外。人體血液中「納離子」標準值為 135–145 微摩爾／公升，短時間喝水太多會喪失太多「納離子」，造成「水中毒」現象。以史為鏡，切莫馬虎，不可拿生命當兒戲。警鐘長鳴，謹防死於無知。（全世界人類死亡中，近 50% 死於無知，這是多麼悲哀！）