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謹防心梗又重來

鄙人好友洪君,剛年過七旬,在睡夢中突發心梗,胸悶、心絞痛,幸賢妻發覺緊急送醫搶救,才回到美好人間。心肌梗塞為老年人常見的危險疾病,經過住院治療度過了危險期,促使病情穩定。壞死的部分心肌,逐漸被瘢痕組織所替代,患者此時可出院返家休養。然而,絕處逢生,卻不可以為萬事大吉,必須高度警惕。由於引發患者心梗的基本病因 – 動脈粥樣硬化,並未能徹底根除,各種各樣的危險因素依然存在。人體內的「馬達」運轉功能,明顯減弱,再次心梗危險性仍很大,同時病情會更嚴重,病死率極高。所以,在發生一次心梗後,雖然大難不死,但已走過「鬼門關」,更須小心積極防治,謹防心梗又重來!這絕非危言聳聽。筆者建議預防措施如下:

一﹒規則治療引發心梗原發性疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂、過度肥胖等危險因素。日常生活中遵照醫囑,按時服藥,規範治療。必須做到健康生活方式,按時休息,不熬夜,合理飲食,忌油膩厚味,少食含壞膽固醇高的食品,每天喝足溫開水,遠離「可口可樂」。

二﹒視病情使用防治心梗藥物。通常選用藥物有 β 阻滯劑、硝酸鹽製劑、阿司匹靈等。宜請有經驗專家診療,優選適宜的藥物,合理劑量;不可自行增減藥物用量,必須經醫師裁定。

三﹒嚴禁吸煙,少量飲用紅葡萄酒。「小白棍」煙霧中的一氧化碳毒物,能快速與「血色素」緊密結合,從而減少血的帶氧能力,使心肌缺氧缺血,產生急性心絞痛和心梗,亦會突發猝死,以子夜或早晨多見,往往來不及救治。因此,心梗患者一定要戒煙。但患者可以每天飲點紅葡萄酒,以 50 亳升(ml)為限度;由此能抑制血小板凝聚,減少血栓機率和心梗。

四﹒堅持每天適量運動。健身有術,戶樞流水是吾師。貴在持之以恆。心梗病人運動原則:「量力而為,結伴而行,適可而止。」以選擇步行、做健身操、打太極拳等低強度有氧運動為好,可以改善冠狀動脈功能,有利於冠狀動脈側枝的形成,可提高調節血液供應,減少心梗復發機會。注意不可過勞或激烈運動,嚴禁屏氣,要呼吸通暢,力求供氧良好。

五﹒做好心理調攝。患者要有自知之明,保持樂觀心情,心胸開闊,風輕雲淡,力求避免精神壓力和不良刺激。學做快樂「老頑童」,看破紅塵,與世無爭,保持晚節,淡泊名利,清心寡慾,健康生活,抑阻病魔妖靈又重來,貽養天年。此外,病人在康復期間,應定期到醫院檢查,如做複查運動試驗和動態心電圖,以便及時發現問題,合理治療,轉危為安。人生無常,小心謹慎。人生苦短,無可奈何!

老年朋友們請牢記:「桑榆晚景休嫌少,日落紅霞尚滿天。」以為如何?